Недавнее исследование, проведенное группой эндокринологов из Университета Абердина в сотрудничестве с химиками из Мюнхенского Технического Университета, открывает новые горизонты в понимании специфического запаха, который иногда ассоциируется с диабетом. На протяжении многих лет наблюдалось явление так называемого “диабетического запаха”, описанного как сладковатый, ацетоновый или фруктовый аромат исходящий от человека с диабетом. Однако научное обоснование этого феномена оставалось недостаточно изученным. Новое исследование, опубликованное в журнале “Clinical Endocrinology”, предоставляет убедительные доказательства химических процессов, лежащих в основе этого запаха, и подчеркивает его связь с метаболическими нарушениями, характерными для диабета.
В ходе работы ученые проанализировали образцы выдыхаемого воздуха у пациентов с диабетом 1 и 2 типа, а также у здоровых добровольцев. Спектрометрический анализ выявил значительное различие в составах метиленовых соединений у диабетиков по сравнению с контрольной группой. У пациентов с диабетом были обнаружены повышенные уровни таких веществ, как ацетон, метил-пропионат и изобутират, которые и формируют характерный “диабетический запах”.
Ученые обнаружили, что эти метаболиты образуются в результате нарушенного углеводного обмена, характерного для диабета. В организме здоровых людей глюкоза, получаемая из пищи, эффективно расщепляется и используется для получения энергии. При диабете, однако, этот процесс нарушается из-за недостаточности или нечувствительности к инсулину. В результате глюкоза не поступает в клетки, а накапливается в крови, провоцируя кетогенез. Кетогенез – это метаболический процесс, при котором организм, лишенный глюкозы, начинает использовать жиры в качестве альтернативного источника энергии. Этот процесс приводит к образованию кетоновых тел – ацетона, бета-гидроксибутирата и ацетоацетата, которые и выделяются с выдохом, создавая характерный запах.
Достоверность исследования подтверждается тем, что концентрация метиленовых соединений коррелировала с уровнем гликемического контроля у пациентов. Пациенты с более высоким уровнем гликемии демонстрировали более выраженное выделение ацетона и других кетоновых тел, что подтверждает прямую связь между метаболическими нарушениями и интенсивностью “диабетического запаха”.
Результаты этого исследования не только расширяют научные знания о диабете, но и открывают новые возможности для его диагностики и мониторинга. Потенциально, разработка портативных устройств, способных определять концентрацию кетоновых тел в выдыхаемом воздухе, может стать ценным инструментом для неинвазивного контроля уровня глюкозы у пациентов с диабетом. Это может особенно пригодиться для людей, живущих в отдаленных районах, где доступ к лабораторным анализам ограничен, или для контроля глюкозы в непрерывном режиме.
Кроме того, исследование подчеркивает важность раннего и тщательного мониторинга уровня глюкозы у пациентов с диабетом, чтобы предотвратить развитие кетоацидоза – опасного осложнения диабета, вызванного накоплением кетоновых тел в крови.
Важно отметить, что не у всех пациентов с диабетом наблюдается выраженный “диабетический запах”. Наличие и интенсивность этого запаха зависят от индивидуальных особенностей метаболизма, уровня гликемического контроля и других факторов. Тем не менее, полученные данные открывают новые горизонты для исследования и практического применения этой малоизученной характеристики диабета.