Исследование, проведенное командой эндокринологов из Университета Кейптауна и опубликованное в журнале “Diabetes Care”, проливает свет на важность выбора муки при диабете 2 типа, исследуя влияние различных видов муки на гликемический индекс (ГИ) и динамику уровня глюкозы в крови у пациентов с этим заболеванием.
В рамках многоэтапного исследования приняли участие 120 пациентов с диагностированным диабетом 2 типа, у которых отсутствовали другие сопутствующие заболевания и принимающие стандартные схемы терапии. Участников рандомизировали на четыре группы, каждая из которых получала в течение четырех недель специально разработанные диеты с одними из четырех типов муки: белой пшеничной, цельнозерновой, ржаной и смеси белого и цельнозернового помола. Диеты были разработаны с учётом одинакового калорийного содержания, содержания белков и жиров, исключая фактор влияния на инсулиновую резистентность, кроме компонента муки.
Главной мерой оценки служил ГИ, который отражает скорость повышения уровня глюкозы в крови после потребления определённого количества продукта. Кроме того, исследователи проводили измерения уровня глюкозы натощак, инсулина и HbA1c (гликозилированного гемоглобина) перед началом исследования, а также через две и четыре недели, чтобы оценить долгосрочное влияние диеты на контроль сахара в крови.
Результаты исследования продемонстрировали существенные различия в влиянии различных мук на ГИ и гликемический контроль. Диета с белой пшеничной мукой вызвала наибольший скачок уровня глюкозы в крови после еды, что привело к наиболее высокому показателю ГИ (78). Следом по ГИ шли смеси белого и цельнозернового помола (65), а затем ржаная мука (58). Цельнозерновая мука показала наименьший ГИ (52), демонстрируя наименьшее повышение уровня глюкозы в крови после употребления.
Это различие в ГИ переросло в заметные различия в динамике уровня глюкозы у пациентов. Группы, получавшие цельнозерновую и ржаную муку, демонстрировали более стабильный уровень глюкозы на протяжении всего дня, с меньшими пиками после приема пищи. Участники, потреблявшие белую пшеничную муку, показывали более значительные колебания глюкозы, с высокими пиками после еды.
Параллельно наблюдалась тенденция к более низким уровням HbA1c у пациентов, получавших цельнозерновую и ржаную муку по сравнению с группами, употреблявшими белые мучные продукты. Это свидетельствует о более эффективном долгосрочном контроле уровня сахара в крови при употреблении высокофиброзных мучных изделий.
Исследование также выявило корреляцию между уровнем потребления инсулина и типом муки. Пациенты, получавшие белую пшеничную муку, демонстрировали более высокую потребность в инсулине для нормализации уровня глюкозы после еды, чем те, кто употреблял цельнозерновую или ржаную муку.
Заключение
Данные исследования подчеркивают важность выбора муки при диабете 2 типа. Цельнозерновые и ржаные мучные продукты, благодаря высокому содержанию клетчатки и низкому ГИ, оказывают благоприятное влияние на гликемический контроль, снижают колебания уровня глюкозы в крови и способствуют более эффективному управлению диабетом без излишней нагрузки на инсулиновую систему. Для пациентов с диабетом 2 типа рекомендуется ограничить потребление белой пшеничной муки и приоритетно включать в рацион цельнозерновые и ржаные мучные изделия для оптимизации контроля сахара в крови и общей метаболической функции.