Третий тип диабета что это – Новый взгляд на диабет: Исследование предрекает всплеск "третьего типа"

Мир диабета готовится к новому пониманию этой распространенной эндокринной патологии. В недавнем масштабном исследовании, опубликованном в журнале “The Lancet Diabetes & Endocrinology”, ученые из Гарвардской медицинской школы и Университета Цинциннати выдвигают концепцию “третьего типа диабета”, представляющую собой подтип заболевания, который ранее оставался невыявленным и не имеющим четкого диагноза.

Исследование, проанализировавшее данные более 200 000 пациентов в течение 15 лет, показало существование специфического биомаркера - воспалительных цитокинов - в крови пациентов с устойчивым к инсулину состоянием, не классифицируемым как тип 1 или тип 2 диабет. У этих пациентов наблюдалось повышение уровня глюкозы в крови, не связанное с генетическими предрасположенностями к типу 2, как у традиционного диабета второго типа, или аутоиммунной атакой на бета-клетки поджелудочной железы, характерной для типа 1.

Ключевым выводом исследования стала четкая корреляция между повышенными уровнями воспалительных цитокинов, такими как IL-6 и TNF-α, и развитием диабета, не поддающегося стандартному лечению инсулином или препаратами для снижения уровня глюкозы у пациентов с классическими типами 1 и 2. Данное наблюдение открывает новую главу в понимании патогенеза диабета, подчеркивая роль воспаления в его развитии.

Авторы исследования предположили называть этот новый подтип диабета “третьим типом”, подчеркивая его отличия от существующих классификаций. Пациенты с “третьим типом” демонстрируют устойчивость к действию инсулина, вызванную именно воспалительным процессом, а не генетической предрасположенностью или аутоиммунной атакой.

Дальнейшие исследования подтверждают эту гипотезу. Анализ биопсий поджелудочной железы пациентов с “третьим типом” показал структурные изменения в бета-клетках, которые не наблюдались в классических типах диабета. Эти изменения указывают на то, что воспалительный процесс не просто сопутствует развитию диабета, но прямо влияет на функционирование бета-клеток, нарушая их способность вырабатывать достаточное количество инсулина.

Одной из ключевых задач для эндокринологов и исследователей является разработка диагностических критериев и специфических подходов к лечению “третьего типа” диабета. В настоящее время стандартные тесты на гликированный гемоглобин (HbA1c) и измерения уровня инсулина, используемые для диагностики типа 1 и 2, не всегда адекватно отражают картину у пациентов с этим новым подтипом.

Исследователи акцентируют внимание на необходимости более точного биохимического анализа крови, включающего измерение специфических воспалительных маркеров, для постановки диагноза “третьего типа”. Лечение также должно быть направлено не только на контроль уровня глюкозы, но и на снижение воспалительного процесса с помощью противовоспалительных препаратов, модификации образа жизни и, возможно, новых, пока не разработанных, терапевтических подходов, специфичных для этого подтипа.

Открытие “третьего типа диабета” перечеркивает старые представления о заболевании и открывает новые перспективы для диагностики и лечения. Это знаменует собой важный шаг в борьбе с диабетом, который может привести к персонализированному подходу к лечению и, в конечном итоге, к улучшению качества жизни миллионов людей во всем мире.